作者:韓 剛 核稿:李建雄
本網(wǎng)訊日前,一名急性藥物中毒患者在附院東關(guān)分院重癥加強護(hù)理病房(ICU)進(jìn)行救治,治療第3日,出現(xiàn)凝血功能障礙,咯血伴全身各粘膜廣泛滲血,尤以左側(cè)股靜脈血液灌流置管處滲血為著,給予壓迫止血無效,為防止導(dǎo)管相關(guān)性感染發(fā)生,并為關(guān)閉血管粘膜創(chuàng)口,隨即拔除了左側(cè)股靜脈置管,并予以壓迫止血。
可是經(jīng)過壓迫止血近2小時,患者左側(cè)股靜脈置管處仍不斷向外流血,此刻患者神志恍惚,血壓低,處于休克狀態(tài),病情極其危重,向患者家屬充分交待病情后,家屬表示理解,曾一度要求放棄治療,經(jīng)過分院醫(yī)務(wù)科科長常劍波及科主任白智遠(yuǎn)的耐心勸導(dǎo),患者家屬表示繼續(xù)堅持搶救治療。醫(yī)務(wù)科組織全院相關(guān)科室進(jìn)行緊急會診,經(jīng)重癥加強護(hù)理病房主任醫(yī)師白智遠(yuǎn),神經(jīng)外科主任醫(yī)師李健、主治醫(yī)師韋偉、住院醫(yī)師康平的會診后,在靜注止血藥物、輸血補液糾正休克的同時,大家齊心協(xié)力輪流壓迫左側(cè)股靜脈出血口,最終方案是在左側(cè)股靜脈出血口覆蓋無菌紗塊,墊附木塞并施以彈力繃帶加壓包扎后,患者左側(cè)股靜脈破口再無出血。經(jīng)過6小時的積極搶救,患者生命體征趨于穩(wěn)定,意識狀況較前好轉(zhuǎn)。經(jīng)過一段時間的對癥治療,患者血凝系列恢復(fù)正常,且左下肢活動靈便,無深靜脈血栓形成,患者于2月20日痊愈出院。