作者:云 莉 核稿:趙 潔 編發(fā):曹興美
本網(wǎng)訊 近日,附屬醫(yī)院普外科三病區(qū)副主任張生軍和副主任賀曉斌,結(jié)合外科手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種方法,成功摘除一名68歲患者的腹主動(dòng)脈瘤。
患者劉某,入院時(shí)腹部疼痛,診斷為腹主動(dòng)脈瘤伴附壁血栓。結(jié)合CT檢查,患者腹主動(dòng)脈瘤瘤體直徑已超過(guò)5厘米,隨時(shí)有破裂的風(fēng)險(xiǎn),一旦破裂,可能來(lái)不及搶救。張生軍副主任積極組織本科室、手術(shù)室、泌尿外科、麻醉科等科室討論,制定最合適該患者的手術(shù)方案、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防方案,積極制定適合該患者動(dòng)脈尺寸支架、備血等措施,在局麻下實(shí)施了腹主動(dòng)脈瘤分叉型帶覆膜支架血管腔內(nèi)隔絕術(shù)。該手術(shù)不僅要解剖股動(dòng)脈,還要在解剖開(kāi)的血管腔內(nèi)手術(shù),并且要將分叉型支架同時(shí)植入到腹主動(dòng)脈、雙側(cè)髂動(dòng)脈,而且分叉型支架結(jié)合處做到不滲血、不漏血等。由于術(shù)前準(zhǔn)備考慮周到,準(zhǔn)備充分,手術(shù)非常成功,目前患者痊愈出院。
腹主動(dòng)脈瘤,俗稱“體內(nèi)炸彈”。若發(fā)生破裂將是一種極其危險(xiǎn)的外科急癥,病死率高達(dá)50%-80%,瘤體直徑越大,其破裂的危險(xiǎn)性越大。附院對(duì)腹主動(dòng)脈瘤的成功救治,沒(méi)有并發(fā)癥發(fā)生,在陜北地區(qū)尚屬首例。