各學(xué)院、各單位：
2018年度門(mén)診特殊疾?。ㄔL(zhǎng)期慢性?。┥陥?bào)工作即將開(kāi)始，為了確保我校教職工享受門(mén)診特殊疾?。ㄔL(zhǎng)期慢性病）醫(yī)療待遇，現(xiàn)就申報(bào)有關(guān)事宜通知如下：
一、申報(bào)時(shí)間
1.學(xué)校收取申報(bào)材料時(shí)間：2017年7月5日-7月14日。
2.申報(bào)地點(diǎn)：人事處社保科（逸夫樓212室）。
3.聯(lián)系人：解強(qiáng) 聯(lián)系電話：0911-2332508。
二、 門(mén)診特殊疾病病種范圍
凡患下列疾病在六個(gè)月以上，且參保期滿(mǎn)六個(gè)月的參保職工，均可申報(bào)享受門(mén)診特殊疾病門(mén)診醫(yī)療待遇：慢性骨髓炎；各種惡性腫瘤；慢性阻塞性肺疾?。ㄖ匕Y）；慢性活動(dòng)性肝炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；慢性腎炎；腎小管酸中毒；慢性再生障礙性貧血；帕金氏?。惶悄虿。ê喜⑿?、腎病變之一者）；高血壓?。ㄓ行腬腦\腎并發(fā)癥之一者）；潰瘍性結(jié)腸炎；慢性心力衰竭；強(qiáng)直性脊柱炎（AS）；骨與關(guān)節(jié)結(jié)核；重癥銀屑病；腦血管病門(mén)診治療；克隆氏??；骨髓增生異常綜合癥；高血壓?。á蚱谝陨希?；慢性溶血性貧血；慢性血小板減少性紫癜；慢性胰腺炎；炎癥性腸炎；慢性阻塞性肺疾病；類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；糖尿??；泛發(fā)性皮炎；精神分裂癥的門(mén)診治療；肺心??；甲狀腺功能亢進(jìn)?。恢夤芟猿掷m(xù)期中度以上）；肺結(jié)核；癲癇；泛發(fā)性濕疹；白癜風(fēng);老年癡呆癥（阿爾茲海默癥）；重癥肌無(wú)力；股骨頭壞死（藥物維持治療）。
三、申報(bào)材料
1.《延安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病申請(qǐng)鑒定表》一份( 申請(qǐng)鑒定表需按表格要求詳細(xì)填寫(xiě))。
2.門(mén)診病歷原件、住院病歷復(fù)印件（必須有近三年內(nèi)住院病歷復(fù)印件）。
3.二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院診斷證明書(shū)〔近期（一月內(nèi)）〕。
4.各種檢查檢驗(yàn)報(bào)告單?！策h(yuǎn)期、近期（一月內(nèi)）〕。
5.醫(yī)保證、一寸免冠近照一張。
6.皮膚病需患病部位局部照片及帶患病部位全身照。
四、就診就醫(yī)管理
享受門(mén)診特殊疾病醫(yī)保人員，在門(mén)診就醫(yī)和定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥時(shí)，先有個(gè)人賬戶(hù)基金支付，個(gè)人賬戶(hù)當(dāng)年劃入基金用完后，符合治療所鑒定病種的醫(yī)療費(fèi)用可使用門(mén)診特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)基金。門(mén)診特殊人員可在本市內(nèi)所有公立定點(diǎn)醫(yī)院就診就醫(yī)及門(mén)診特殊疾病定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。個(gè)人支付部分由個(gè)人用現(xiàn)金支付，可報(bào)銷(xiāo)部分實(shí)行統(tǒng)籌刷卡支付。未按規(guī)定就醫(yī)購(gòu)藥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保基金不予報(bào)銷(xiāo)，由個(gè)人自負(fù)。
五、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)
門(mén)診特殊疾病長(zhǎng)期駐外人員須在個(gè)人申請(qǐng)登記備案的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)購(gòu)藥，就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用先由個(gè)人墊付，于當(dāng)年的12月5日至15日，由單位經(jīng)辦人統(tǒng)一收集發(fā)票、處方、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡及門(mén)診病歷等資料到參保所屬醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。
六、注意事項(xiàng)
1本年度享受門(mén)診特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員，下年度不在享受。
2.門(mén)診特殊疾病和門(mén)診大病醫(yī)療待遇不能同時(shí)享受。
特此通知。
附件：延安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病申請(qǐng)鑒定表
人事處
2017年7月3日
